제왕절개란?
제왕절개는 복부와 자궁의 절개를 통해 아기를 출산하는 수술입니다.
출산의 30% 정도는 제왕절개가 필요해서 또는 제왕절개로 변경되어서 등의 이유로 제왕절개가 행해지고 있습니다.
제왕절개가 필요한 경우
처음부터 제왕절개가 고려되는 경우
- Cephalopelvic disproportion (CPD) - 아기의 머리나 몸이 크거나, 산모의 골반이 너무 작아서, 안전하게 통과할 수 없다고 판단될 때
- 이전 제왕절개로 출산한 경우 - 제왕절개를 한번 했던 경험이 있는 산모는 두 번째에도 제왕절개가 권해집니다. 다시 자연출산을 할 수 있기도 하지만, 제왕절개 시 절개했던 자궁의 파열 위험이 있습니다.
- 쌍둥이 출산 - 자연출산을 할 수도 있지만, 두 명 이상의 아기는 제왕절개가 필요하기도 합니다.
- 아기의 위치 - 아기가 자궁에서 수평으로 옆으로 위치할 때 or 아기가 바로선 모양으로 위치할때 (아기를 돌리려 시도할 수 있지만 성공하지 못하면 제왕절개 출산 필요)
- 산모의 건강상태 - 심장질환이 있거나, 생식기 포진이 있는 경우 큰 자궁 근종, 골반 골절이 있는 경우
- 아기의 건강상태 - 특정 선천성 기형을 가진 아기를 출산할 때
자연분만 중 제왕절개로 변경되는 경우
- 장시간의 산통에도 불구하고, 자궁 경부가 팽창하고 , 멈추거나, 유출되지 않음
- 아기가 출생 운하를 따라 움직여주지 않을 때
- 탯줄이 아기의 목이나 머리와 골반 사이 껴 있을 때
- 탯줄이 아기가 나오기 전에 탈출될 때
- 태반은 아기가 태어나기 전 자궁벽에서 분리되는데, 이런 태반의 예상치 못한 분리
- 태아가 힘들 때 - 아기가 출산 중 불규칙한 심박수를 유발할 때
제왕절개 하기 전 절차
- 제왕절개 동의 양식에 서명합니다.
- 전신마취 또는 하반신 마취를 논의합니다.
- 절개 부위의 피부를 면도합니다.
- 방광을 비우기 위해 카테터가 삽입됩니다.
- 심장 및 혈압 모니터의 적용
- 손이나 팔에 IV 주사 약과 체액을 꽂습니다.
응급 제왕절개 시엔, 아기나 산모의 건강이 위험에 처해 있기에
아기를 신속하게 빼내기 위해, 전신마취에 들어갈 확률이 높습니다.
제왕절개 수술
- 산모는 마취를 하고,
- 복부는 소독되며, 아기에게 원활한 산소공급을 위해 산모는 산소마스크를 하게 됩니다.
- 의사는 피부를 통해 복부 벽으로 절개합니다
- 수직 또는 수평 절개(비키니 절개)를 합니다.
- 자궁벽을 3~4인치 절개하고,
- 아기를 꺼냅니다.
- 탯줄을 자르고, 태반을 제거한 후,
- 절개한 곳을 바늘과 스테이플로 꿰매 줍니다.
제왕절개, 자연분만
어떤 것이 더 힘든가요?
자연분만과 달리, 제왕절개는 출산하는 고통은 거의 느끼지 않습니다.
하지만, 출산 후 회복하는 것은 자연분만 후 회복하는 것보다 훨씬 더 고통스럽고 오래 걸립니다.
아기의 모유 수유에 있어 초기에 어려움이 있을 수 있고,
자연분만에 비해 만성 골반 통증을 유발할 가능성이 크고,
이후 출산에서도 제왕절개를 선택해야 할 수 있습니다.
모든 출생이 다르기에
어떤 것이 더 옳고, 그른 답은 없습니다.
제왕절개 이후 몇 번 더 제왕절개를 할 수 있나요?
사람마다 다릅니다.
산모의 병력과 임신에 따라 달라집니다
재 수술은 이전의 절개나 흉터로 인해 매번 약간 더 복잡해질 수 있다 합니다.
제왕절개에 대해 알아보았습니다.
저도 제왕절개로 출산을 했던 터라 기억이 새록새록 나네요
긴장하며 들어가서 출산을 했는데,
출산 후 통증은 발목을 심하게 삐었을 때, 습성 염좌 상태일 때 화끈화끈해서 잠도 자기 힘들었던
그 느낌과 비슷했습니다.
웃지도 못하고, 기침도 못하겠던 그때를 생각하면 언제 이렇게 회복이 되었나 싶네요
산모님들 건강히 출산하길 바라며, 오늘 포스팅 이만 줄입니다
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