알레르기성비염약, 부작용 알고 먹도록 하자.

알레르기성비염약 부작용

알레르기 질환은 매우 흔합니다.

대부분 사람들은 쉽게 이용 할 수 있는 알레르기성 비염약을 먹곤, 증상이 완화 되었다고 얘기하지만,

이약을 복용하는 사람의 7%는 심각한 부작용을 경험하기도 합니다.

 

알레르기성 비염약으로 비강충혈제거제가 유용하게 쓰이는데,

• 특히, 봄과 겨울에는 많은 사람들이 알레르기성비염 증상을 완화하기 위해 과한 양의 충혈 제거제를 사용하거나, 오용하고 있습니다.
• 비강 충혈 제거제 성분은 경구 충혈제거제인 페닐에프린 및 슈도에페드린 뿐 아니라, 국소 스프레이(페닐에프린, 옥시 메타졸린) 및 흡입기 프로필헥세드린을 포함합니다.
• 충혈제거제로 사용되는 대부분의 제제는  α 아드레날린 수용체를 자극하고 상부 호흡기, 부비동 및 비강 점막의 혈관 수축을 유발하여, 부종성 점막 조직 부피 및 점액 분비를 감소시킵니다.

그러기에 알레르기성 비염약으로 많이 사용 되지만, 충혈 제거제의 부작용은 아드레날린 수용체 및 CNS(중추신경계)자극에 대한 직접적 효과로 인해 발생합니다.

또한 구강 및 비강충혈 제거제는 심장 질환, 고혈압, 갑상선 질환, 당뇨병 환자, 양성 전립선 비대증 남성 에게는 금기 입니다.

충혈 제거제는 모노 아민 산화 효소 억제제와 함께 복용하면 안되며, 고혈압을 부를 수 있습니다.

그리고, 소아에서 비강 충혈 제거제의 효과와 안전성은 아직 입증되지 않았습니다.

부작용은 국소 스프레이보다 구강 충혈 제거제에 더 흔하며 메스꺼움, 구토, 불면증, 현기증, 혈압 상승, 불안, 환각, 발작, 정신병, 두통, 비뇨기 장애, 뇌졸중, 두개내 출혈, 부정맥, 심근 경색 을 포함합니다.

항 류코트이렌 제제

류코느리엔 억제제또한 알레르기성 비염약으로 사용되는 효과가 있는 치료제입니다.

미국의 Antileukotriene 제제에는 류코트리엔 수용체를 길항작용시켜 작용하는 몬테루카스트와 자피룰라스트, 류코트리엔 합성을 억제하는 질루톤이 포함됩니다.

드물지만 몬테루카스트는 우울증, 자살 같은 신경병적 심각한 부작용이 있을 수 있다고 합니다.

2009년 FDA는 신경정신병적 부작용에 대한 보고 후, 몬테루카스트에 대한 라벨 변경을 명했습니다.

알레르기성 비염약으로 의 사용에서 가장 흔한 부작용은 비인두염, 인두염, 급성 부비동염 이였고, 

심각한 부작용으로는 신경정신과적 부작용인데, 아직 신경정신적과 연관된 명확한 증거는 찾지는 못했다고 합니다.

 

아이의 비염으로 인해 한번씩 처방받던 몬테루카스트, 명확히 입증되진 않았으나, 이런 심각한 부작용이 있을 수 있는데, 가볍게 먹일 수 있는 약물은 아닌 듯합니다.

 

비강 내 스테로이드

비강 내 스테로이드는 알레르기성 비염의 염증, 코 막힘, 비강 후 점적을 줄이기 위한 요법으로 처방전 없이 구입할 수도 있어, 쉽게 구할 수 있습니다. 비강 내 코르티코 스테로이드(INC)의 안전성와 효능은 30년 동안 알레르기성 비염 및 비강 폴립의 관리를 위해 잘 확립되어 있습니다. 

부작용은 주로 비강 건조, 비강 자극, 경미한 epistaxis, 두통, 인두염이 가장 흔하고, 대부분 경미하고 종종 일시적 국소 부작용이 발생하기도 합니다.

일부연구는 백내장 형성과 연관성을 보여주기도 했지만, 입증하지 못하였고, 비갑 위축, 궤양, 중격 천공에 대한 보고도 있었지만, 드문 케이스 입니다.

 

 

항히스타민제

히스타민은 알레르기 반응에 중요 역할을 하며, 항히스타민제는 알레르기성 비염, 알레르기 성 결막염, 두드러기 치료에 중요 역할을 합니다.

항히스타민제는 1세대, 2세대, 및 비강으로 분류 될 수 있습니다.

1세대 : 비강 답답함과 눈물, 알레르기 성 비염 증상 완화에 효과적이나, 중추 신경계의 신경 전달을 방해할 수 있고, 과다 복용은 심각한 독성을 유발 할 수 있으며, 사망에 까지 이를 수 있습니다. 노인의 경우 기립성 저혈압을 유발할 수 있고, 치매의 위험도 증가 할수 있다는 증거가 있습니다.

2세대: 가장 널리 처방 되는 것중 하나로, 우수한 안전성을 갖고 있습니다.

1세대의 부작용을 최소화 하기 위해 개발되었고, 부작용이 적지만, 모든 부작용이 없는 것은 아닙니다.

과복용시, 심각한 독성이나, 사망을 유발하지 않고, 항콜린 효과를 일으킬 가능성이 적다는 것입니다.

비강 내 항히스타민제 

비강 내 항히스타민 제는 알레르기성 비염약으로 사용됩니다.

부작용으로는 입안의 쓴맛, 두통, 졸음, 구강 건조, 발열증, 기침, 재채기, 비염통, 상부 호흡기 감염, 구토, 코 작열감, 코자극, 구강 인두통 이 있습니다.

 

아연

아연은 면역 기능에 중요 역할을 하며, 의사가 일반적으로 처방하진 않지만, 사람들은 감기에서 알레르기에 이르기까지

모든 것에 아연을 사용 하기도 합니다.

구강 아연은 절적하게 사용될때 안전합니다.

100~300mg 아연의 용량의 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 상복부 불편이 있고, 여러 연구에 따르면LDL, HDL 비율이 증가 한 것으로 나타났습니다. 아연과 구리의 상호 작용으로 인해 아연 독성 복용량은 빈혈과 호중구 감소증으로 구리 수치가 낮아졌습니다.